Es gibt verschiedene Ursachen eines Hallux valgus. Neben einer eindeutig erblichen Komponente ist dieser häufiger mit einem Spreizfuß verbunden. Die Rolle des Schuhwerkes wird sicher überschätzt, enges und hohes Schuhwerk können zu einem Voranschreiten dieser Fehlstellung führen. Die Schuhe sind aber nicht Ursache dieser Fehlstellung.

Entscheidender ist ein Muskelungleichgewicht mit einer zunehmender Verkürzung der Adduktorsehne, welche eine weitere Fehlstellung anderer Sehnen und letztendlich zu einer Fehlstellung im Großzehengrundgelenk führt. Tritt zunehmend der oft gerötete Ballen heraus, ist dies bereits ein Hinweis einer knöchernen Fehlstellung im Gelenk. Durch die Fehlstellung der Großzehe werden die anderen Zehen oft abgedrängt und es entwickeln sich Hammerzehen. Diese sind am häufigsten deshalb an der II. und III. Zehe anzutreffen.

Konservative Behandlungsmöglichkeiten

Diese sind nur im Anfangsstadium und mit sehr begrenztem Erfolg anwendbar. Hierzu zählen aktive und passive Trainingsübungen im Gelenk, die der Fehlstellung entgegenwirken. Weites Schuhwerk mit entsprechender Fußbettung und auch eine Hallux valgus - Schiene können Anwendung finden. Bei starker Fehlstellung nimmt diese jedoch trotz dieser Maßnahmen zu. Deshalb ist es oft günstiger, rechtzeitig eine Korrektur anzustreben, bevor die Fehlstellung weiter voranschreitet. 

Prinzip der operativen Korrektur

In unserer orthopädischen Abteilung bemühen wir uns grundsätzlich, eine vollständige und nachhaltige Korrektur der gesamten Fehlstellung zu erreichen. Diese Korrektur wird immer als gelenkerhaltende Operation unter Reduzierung der Spreizfußdeformität durchgeführt.

Vorteile der von uns praktizierten Chevron-Methoden sind:

• Oft vollständige und nachhaltige Korrektur der Fehlstellung unter Erhalt des Gelenkes
• Eine volle Belastbarkeit des Rückfußes ist sofort nach der Operation in einem Verbandsschuh möglich
• Eine Einschränkung der Vorfußbelastung besteht nur in den ersten 4 Wochen
• Bewegungsübungen des Gelenkes sind sofort möglich und notwendig
• Eine berufliche Einschränkung besteht bei wechselnder Tätigkeit nur in den ersten 4 Wochen 

Dauer des Krankenhausaufenthaltes

Wir führen diese aufwendigen Korrekturoperationen zu Ihrer Sicherheit und für ein gutes Ergebnis mit einer entsprechenden Nachbehandlung überwiegend kurzstationär durch. Nur so ist eine engmaschige Kontrolle des empfindlichen Fußes und eine ausreichende Mobilisation und Ãœbungsbehandlung möglich. 

Verhaltensempfehlungen nach einer Operation:

• Lagern Sie den operierten Fuß so oft als möglich hoch
• Kühlen Sie 6-10 täglich durch den Verband hindurch
• Führen Sie etwa 15-20x täglich die von uns empfohlenen Bewegungsübungen im Großzehengrundgelenk und im Sprunggelenk durch
• Durch die Bewegungsübungen, das Kühlen und das Hochlagern wirken Sie entscheidend der Schwellung entgegen
• Tragen Sie in den ersten 6 Wochen möglichst am Tag und in der Nacht die verordnete Hallux valgus- Schiene und bis zur 12 Woche dann nur noch nachts.
• Das konsequente Tragen dieser Bandage beeinflusst das operative Korrekturergebnis nachhaltig. 

Sport- und Freizeitbelastungen

Nach einer klinischen und röntgenologischen Kontrolle in unserer Sprechstunde sind diese meist nach der 6.p.op. Woche wieder möglich. Entscheidend für die frühe und auch uneingeschränkte Belastbarkeit ist die konsequente Ãœbungsbehandlung, die wir Ihnen gezeigt haben.

Danach ist ein schrittweiser Aufbau von Laufbelastungen möglich.

Extreme Sprungbelastungen sollten für 2-3 Monate jedoch vermieden werden.